Patologie oculari in corso di trattamento con amiodarone

Durante il trattamento con amiodarone possono manifestarsi diversi effetti collaterali oculari: microdepositi corneali, alterazioni oculari nell'ambito di disfunzioni tiroidee, neurite ottica/neuropatia ottica, scotomi, degenerazione maculare, fotosensibilità, degenerazione corneale. Molto spesso (quasi senza eccezioni) si formano microdepositi corneali quando viene raggiunta una sufficiente concentrazione tessutale di medicamento.

Tali depositi sono solitamente localizzati sotto la pupilla, sono asintomatici e non costituiscono affatto una controindicazione alla prosecuzione del trattamento. Possono essere accompagnati dalla percezione di margini colorati di una luce abbagliante o dall'annebbiamento della vista. Questi microdepositi corneali sono costituiti da strutture lipidiche complesse e sono reversibili dopo interruzione del trattamento.

Durante il trattamento con amiodarone può insorgere, in casi rari, una neurite ottica/neuropatia ottica grave che può causare cecità bilaterale e quindi rendere necessaria l'interruzione del trattamento con amiodarone (rif. 1).