根据世卫组织的年度《世界疟疾报告》，2024年，包括双成分药浸蚊帐和世卫组织推荐疫苗在内新的抗疟疾工具的广泛使用帮助预防了约1.7亿例病例和100万例死亡。

世卫组织推荐的工具正越来越多地被纳入更广泛的卫生系统。自世卫组织在2021年批准世界上第一种疟疾疫苗以来，已有24个国家将这些疫苗纳入其常规免疫规划。季节性疟疾化学预防措施也已扩大，目前正在20个国家实施，2024年惠及5400万儿童，较2012年的约20万有显著增加。

在消除疟疾方面也取得了进展。迄今为止，共有47个国家和1个地区被世卫组织认证为无疟疾国家--科特迪瓦和埃及在2024年被认证为无疟疾国家，格鲁吉亚、苏里南和东帝汶在2025年加入了它们的行列。尽管取得了这一重大进展，但据估计，2024年有2.82亿例疟疾病例和61万死亡，比上一年增加了约900万病例。

据估计，这些死亡中有95%发生在世卫组织非洲区域，大多数发生在5岁以下儿童中。报告显示，抗疟疾药物耐药性正在增长，并阻碍了消除疟疾的目标。

"预防疟疾的新工具给我们带来了新的希望，但我们仍然面临重大挑战"，世卫组织总干事谭德塞博士说。"病例和死亡人数越来越多、耐药性威胁日益增加以及资金削减的影响都有可能让我们在过去20年中取得的进展出现倒退。不过，这些挑战都不是无法克服的。如果在受影响最严重国家的领导下进行有针对性的投资，无疟疾世界的愿景仍然可以实现。"

《世界疟疾报告》特别介绍了对青蒿素衍生物出现部分耐药性的证据，在氯喹和周效磺胺-乙胺嘧啶失效后，青蒿素衍生物成为疟疾治疗的支柱。目前，至少有8个非洲国家已证实或怀疑出现了抗疟疾药物耐药性，并且有潜在迹象表明与青蒿素结合使用的药物疗效正在下降。

在减少疟疾死亡人数（《2016-2030年全球疟疾技术战略》的一项关键目标）方面仍然没有取得进展。2024年，有61万人死亡。这相当于每10万人口中有13.8人死于疟疾，是每10万人中4.5人死亡的全球目标的3倍多。

在取得进展方面面临复杂的挑战

今年的报告强调，除了抗疟疾药物耐药性的威胁之外，消除疟疾工作也面临越来越多的风险。

pfhrp2基因缺失的疟疾寄生虫仍然普遍存在，降低了快速诊断检测的可靠性，而48个国家已证实拟除虫菊酯耐药性正在降低药浸蚊帐的有效性。与此同时，对多种常用杀虫剂具有耐药性的斯氏按蚊现已入侵9个非洲国家，对城市疟疾控制工作构成严重挑战。

除了生物威胁之外，极端天气事件也导致疟疾疫情加剧。气温和降雨量的变化正在改变蚊子栖息地，从而改变了传播模式。

冲突和不稳定也导致受影响地区出现大面积的卫生服务中断，限制了获得护理的机会，延误了及时诊断和治疗。

在过去十年里，全球资金停滞不前，限制了挽救生命的干预措施的覆盖范围，进一步加剧了这一挑战。2024年，为疟疾应对工作投入了39亿美元的资金，还不到全球技术战略中规定的2025年93亿美元资金目标的一半。

近期官方发展援助的削减严重扰乱了卫生系统，削弱了常规监测，迫使大多数计划中的疟疾调查被取消或推迟。这些削减也增加了疟疾干预运动的断货和延误风险，削弱了规划影响。

国家主导、合作伙伴促进应对

"《世界疟疾报告》明确指出：耐药性正在增加。我们的应对必须同样明确--具有新作用机制的新药"，疟疾药物研发伙伴关系首席执行官Martin Fitchet博士说。"第一种以非青蒿素为基础的联合疗法Ganaplacide-Lumefantrine的开发证明这是可能的，它代表着在快速恢复针对疟疾的防治能力方面开始了新的篇章。我们可以与全球专业知识、承诺和资金伙伴关系一起共同努力，在出现耐药性之前研发新药，确保疟疾不再是一种威胁"。

需要将政治承诺转化为具有可持续和公平影响的资源和行动。世卫组织敦促疟疾流行国履行《雅温得宣言》中概述的结束疟疾死亡的政治承诺。在"大力推动"倡议下的团结和行动将有助于全球疟疾界减缓当前和未来的威胁，以实现无疟疾未来。