Заболевания печени - одни из немногих серьезных неинфекционных заболеваний (НИЗ), распространенность которых в Европейском регионе ВОЗ по-прежнему растет. Их бремя вызывает серьезную тревогу. На долю заболеваний печени приходится примерно 780 смертей в день, а связанные с ними затраты для систем здравоохранения огромны - около 55 млрд евро в год. Чтобы помочь решить эту проблему, ВОЗ, Имперский колледж Лондона и Европейская ассоциация по изучению печени открыли первый в Соединенном Королевстве сотрудничающий центр ВОЗ, специализирующийся на проблеме стеатоза.
"Ситуация с почти всеми остальными заболеваниями, входящими в число основных причин смерти в Европейском регионе (например, болезни сердца и большинство видов рака), движется в правильном направлении, а ситуация с заболеваниями печени - в неправильном. Это должно вызывать у нас куда большую тревогу. На цирроз и рак печени приходится около 3% от общего числа смертей в нашем Регионе. Причины этих заболеваний - употребление алкоголя, неправильное питание, вирусный гепатит - относятся к числу наиболее предотвратимых факторов риска", - сказал д-р Hans Henri P. Kluge, Европейский региональный директор ВОЗ.
Новый Сотрудничающий центр ВОЗ по проблеме стеатоза обеспечит инфраструктуру, необходимую для претворения этих знаний в конкретные нормы и меры. Это первый сотрудничающий центр ВОЗ, созданный в партнерстве с медицинской ассоциацией. Этот центр, опирающийся на обширную клиническую и научную сеть Европейской ассоциации по изучению печени, станет ключевым механизмом, обеспечивающим преобразование научных данных в области здравоохранения и принятых глобальных обязательств в конкретные меры на национальном уровне.
Серьезная угроза жизни, которой часто не уделяют должного внимания
Стеатоз печени - ранее известный как жировой гепатоз печени - зачастую протекает бессимптомно и остается незамеченным вплоть до поздней стадии, когда он может перейти в цирроз и рак печени.
Стеатоз развивается в результате накопления избыточного количества жира внутри клеток печени. Печень перерабатывает жиры и сахара, поступающие с пищей, но, когда организм получает слишком много калорий (например, из-за неправильного рациона питания, избыточного веса или употребления алкоголя), печень начинает откладывать излишний жир в собственных клетках и со временем теряет способность нормально функционировать.
Основными факторами, вызывающими этот вид заболевания печени, являются употребление алкоголя и нездоровое питание. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что почти половину смертей вследствие стеатоза можно было бы предотвратить, устранив эти факторы риска.
Меры по изменению средовых условий
Несмотря на то, что эти факторы риска могу быть предотвращены, их негативное воздействие на людей продолжает усугубляться вследствие средовых условий, сложившихся по всему Европейскому региону ВОЗ. Продукты глубокой переработки, алкогольные напитки с добавлением сахара и изощренные маркетинговые стратегии делают нездоровый образ жизни более простым и доступным, особенно для молодежи. В результате гепатологи по всей Европе сталкиваются со все большим числом пациентов с продвинутой стадией поражения печени, которого можно было бы избежать.
Осознавая масштаб этой проблемы, в мае 2026 г. на своей семьдесят девятой сессии Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую в истории резолюцию ВОЗ, в которой стеатозная болезнь печени, или стеатоз, была официально признана одним из основных НИЗ. В резолюции также содержится призыв к странам включить меры в отношении стеатоза в их национальные стратегии охраны здоровья и усилить мероприятия по профилактике, эпиднадзору и оказанию медицинской помощи в связи с этим заболеванием.
Резолюция ВОЗ была подкреплена обширными клиническими данными из опубликованного в апреле 2026 г. отчета второй комиссии Европейской ассоциации по изучению печени и журнала "Ланцет". Работа этой междисциплинарной структуры направлена на решение проблем, связанных с заболеваниями печени, (в том числе на снижение бремени стеатоза) во всем мире посредством внедрения норм и мер, основанных на научных данных.
В число таких норм и мер входят:
-
введение ограничений на маркетинг пищевых продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли, а также алкогольных напитков;
-
обязательное изменение рецептуры продуктов, подвергающихся технологической обработке, чтобы уменьшить содержание в них сахара, соли и насыщенных жиров;
-
меры налогово-бюджетной политики, направленные на сокращение потребления продуктов глубокой переработки и алкоголя;
-
меры, направленные на сокращение употребления алкоголя и ограничение его доступности.
В то же время одни лишь резолюции и научные комиссии не способны улучшить показатели здоровья. Для того чтобы трансформировать политические обязательства в конкретные действия, необходимы технические знания, фактические данные, поддержка в процессе реализации стратегий и постоянное сотрудничество.
"Заболевания печени больше не являются незаметным явлением. Это растущая проблема общественного здравоохранения, которую мы можем предотвратить с помощью имеющихся у нас средств. Нам хватает доказательств, нам не хватает конкретных действий", - заявила профессор Debbie Shawcross, генеральный секретарь Европейской ассоциации по изучению печени (Королевский колледж Лондона).
Создание инфраструктуры для достижения прогресса
Сотрудничающий центр ВОЗ по проблеме стеатоза будет способствовать тому, чтобы охрана здоровья печени стала частью более широких стратегий борьбы с НИЗ, а не рассматривалась лишь в качестве отдельной клинической задачи. Оказывая поддержку странам в решении проблем, связанных с общими факторами риска, такими как злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, ожирение и нарушения обмена веществ, Центр может способствовать внедрению более комплексных и эффективных подходов к профилактике заболеваний.
"Заболевания печени оказывают очень большую нагрузку на системы здравоохранения в Европейском регионе, что не может не вызывать тревогу. Так, в Соединенном Королевстве стеатоз является причиной примерно каждого 20-го случая госпитализации. С учетом таких масштабов проблемы четырехлетний план работы Центра выглядит весьма скромно, но теперь у нас впервые появилась инфраструктура, позволяющая добиваться устойчивого прогресса в его реализации", - отметила профессор Pinelopi Manousou, содиректор Сотрудничающего центра.
В течение ближайших четырех лет Центр будет оказывать странам поддержку в усилении мер по борьбе со стеатозом посредством сбора фактических данных, разработки политики, предоставления технических рекомендаций и наращивания потенциала. Его деятельность будет включать оценку ситуации со стеатозом в Общеевропейском регионе, подготовку основанных на фактических данных аналитических докладов, посвященных основным видам этого заболевания, а также разработку инструментов профилактики, учебных материалов и рекомендаций по реализации мероприятий, которые страны смогут использовать для укрепления национальных программ.
Подводя итоги и подчеркивая важность этой инициативы, профессор Mark Thursz, содиректор Сотрудничающего центра, сказал следующее: "Открытие этого Сотрудничающего центра знаменует собой важный перелом в глобальных усилиях по борьбе с заболеваниями печени - переход от осознания проблемы к созданию систем, партнерств и стратегий, необходимых для ее решения".