На семьдесят пятой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ (РК-75), которая состоялась в Копенгагене 28-30 октября 2025 г., государства-члены решительно поддержали вторую Европейскую программу работы (ЕПР-2).
Государства-члены получили новейшую информацию о работе ЕРБ ВОЗ и о продолжающемся процессе реструктуризации, направленном на то, чтобы ЕРБ ВОЗ могло выполнить свою новую пятилетнюю программу работы в условиях ограниченного финансирования, под девизом "вернуться к основам".
Единогласно принята ЕПР-2
Представляя ЕПР-2, Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge рассказал об уникальном процессе совместной работы над этим документом, в котором приняли участие более 5000 человек и 53 государства-члена и в ходе которого было представлено более 650 письменных предложений. Эта программа служит "компасом здоровья", который будет направлять страны на пути к выполнению Целей в области устойчивого развития и в дальнейших инициативах, помогая эффективно реагировать на мегатенденции, меняющие ландшафт здравоохранения в Европейском регионе.
ЕПР-2 состоит из трех частей: общее видение, приоритетная программа работы ЕРБ ВОЗ и план организационных преобразований, призванный обеспечить, чтобы ЕРБ ВОЗ оставалось надежным, оперативно реагирующим и эффективным партнером.
В ее основе лежат пять приоритетных направлений для действий:
-
Обеспечение максимального уровня санитарно-эпидемиологической безопасности - укрепление мер по обеспечению готовности, выявлению кризисов и быстрому реагированию на них, для защиты общества и экономики;
-
Борьба с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) и влияние на факторы, определяющие здоровье жителей Региона - решение проблем физического и психического здоровья посредством межотраслевых мер по воздействию на социальные, экономические и экологические детерминанты;
-
Здоровая жизнь и здоровое старение - создание условий для более продолжительной, здоровой, активной и достойной жизни;
-
Поддержка инициатив в области климата и здоровья - защита населения от экологических угроз и поощрение такого образа жизни, который будет наносить минимальный вред окружающей среде;
-
Формирование систем здравоохранения для будущего - использование инновационных подходов и технологий для создания справедливых, эффективных и жизнестойких систем здравоохранения.
Наряду с этим, усилить воздействие ЕПР-2 призваны две специальные инициативы:
-
сквозная инициатива по первичной медико-санитарной помощи, которая предполагает интеграцию ПМСП во все приоритетные направления деятельности в целях укрепления мер профилактики и обеспечения непрерывности оказания помощи;
-
Специальная инициатива по борьбе с насилием в отношении женщин и девочек - региональный призыв к действиям по профилактике насилия, оказанию помощи и обеспечению защиты для жертв.
На пленарном заседании представители более 35 государств-членов в своих заявлениях выразили решительную поддержку ЕПР-2 и отметили важность процесса реструктуризации с учетом дефицита ресурсов, с которым столкнулась ВОЗ. Также прозвучали выступления международных организаций, в том числе Европейской комиссии и Совета Европы.
Негосударственные структуры тоже приветствовали ЕПР-2, особо отмечая такие аспекты, как психическое здоровье, медицинские и медико-социальные трудовые ресурсы, предоставление надлежащей паллиативной помощи, факторы риска НИЗ и влияние изменения климата на здоровье.
В ответ на это д-р Kluge заявил: "Отрадно, что многие из вас видят в ЕПР-2 четкое отражение приоритетов своих стран - будь то санитарно-эпидемиологическая безопасность, инициативы в области климата и здоровья, НИЗ и психическое здоровье, жизнестойкость или системы здравоохранения, ориентированные на нужды людей и уделяющие особое внимание кадровым ресурсам".
На заседании, посвященном ЕПР-2, д-р Kluge также представил свой призыв к действиям по искоренению насилия в отношении женщин и девочек, в котором признается критически важная роль сектора здравоохранения как первой - и зачастую единственной - точки контакта для жертв насилия. Лидерам предлагается публично осуждать насилие, выступать за перемены, устранять правовые и организационные барьеры, не позволяющие жертвам получать медицинскую помощь, а также продвигать принцип абсолютной нетерпимости к сексуальной эксплуатации, насилию и домогательствам и инвестировать ресурсы в обеспечение защиты.
Группа высокого уровня, состоящая из Австрии, Исландии, Испании, Таджикистана и Хорватии, под председательством бывшего премьер-министра Исландии г-жи Katrin Jakobsdóttir и заместителя Регионального директора Фонда ООН в области народонаселения г-на Klaus Beck, представила точки зрения стран и осуществляемые ими меры. Работа в рамках Специальной инициативы будет продолжена 20-21 ноября 2025 г. в Мадриде, на совещании, организованном с участием Министерства здравоохранения Испании.
Церемония открытия РК-75 прошла в духе сотрудничества и солидарности
На церемонии открытия РК-75 выступил хор из более чем 30 детей в возрасте от 3 до 17 лет из Музыкальной академии Гольдшмидта, который исполнил три песни: "Вы самые красивые" на арабском языке, "Мы все братья и сестры" на идиш и "В тихом, мирном лесу" на датском. Основатель академии Henrik Goldschmidt, представляя хор, отметил, что дети занимаются в нем бесплатно, и его цель - объединить детей разных национальностей, чтобы помочь им находить друзей через музыку, и быть голосом в защиту мира.
Были показаны видеовыступления Европейского комиссара по вопросам здоровья и благополучия животных Olivér Várhelyi, директора Регионального бюро ВОЗ для стран Африки д-ра Mohamed Janabi и молодежного представителя Араз Чилоян (Армения); все они говорили о важности укрепления партнерства и сотрудничества.
На открытии РК-75 были избраны следующие должностные лица:
-
Председатель - г-жа Martine Deprez, министр здравоохранения и социального обеспечения Люксембурга;
-
Исполнительный председатель - д-р Thomas Dentzer (Люксембург);
-
Заместитель Исполнительного председателя - г-жа Ásta Valdimarsdóttir (Исландия);
-
Составитель отчета - д-р Сачлы Нурыева (Туркменистан).
Региональный директор и Генеральный директор в своих выступлениях подчеркнули необходимость структурных изменений в период финансовых трудностей
Д-р Kluge, выступая с основным докладом, обратился к делегатам с такими словами: "наша встреча вновь проходит на фоне кризиса ... бюджеты ограничены, не хватает медицинских работников ... но кризисы научили нас действовать быстро и поддерживать основные услуги здравоохранения".
Д-р Kluge структурировал свой доклад в соответствии с тремя взаимосвязанными направлениями работы согласно инициативе "ООН-80":
-
возвращение к основным задачам;
-
эффективность и подотчетность;
-
реструктуризация и согласованность действий.
"Нас ждет трудный путь, - сказал он в завершение. - Нам придется принимать непростые решения и быть открытыми к переменам и партнерству. Но с вашей поддержкой ЕРБ ВОЗ сможет выполнять свои задачи и в мирное время, и в условиях кризиса, будучи устойчивой в финансовом отношении структурой и обеспечивая осуществление основных функций".
Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус выступил по видеосвязи из Нью-Йорка. В начале своего выступления он отметил, что сейчас ООН находится на переломном этапе, а в заключение он обратился к делегатам с тремя просьбами: принять участие в переговорах по системе по обеспечению доступа к патогенным микроорганизмам и совместному использованию выгод (ДПСВ) в качестве приложения к Соглашению по борьбе с пандемиями, продолжить принимать пациентов из сектора Газа и сотрудничать с Организацией, чтобы помочь сделать ее более крепкой, полномочной и независимой.
Государства-члены выразили решительную поддержку стратегическим направлениям деятельности ЕРБ ВОЗ в рамках ЕПР-2, подчеркнув важность установления приоритетов, солидарности и возвращения к основному мандату ВОЗ. Многие страны в своих выступлениях затрагивали вопрос продолжающейся реструктуризации ЕРБ ВОЗ в условиях дефицита бюджета, призывая обеспечить устойчивое, гибкое и предсказуемое финансирование.
Представители агентств ООН дали высокую оценку работе ВОЗ в сферах всеобщего охвата услугами здравоохранения, чрезвычайных ситуаций и сексуального и репродуктивного здоровья, обязавшись продолжить сотрудничество в общих приоритетных областях. Негосударственные структуры тоже приветствовали ЕПР-2 и призвали к структурной поддержке гражданского общества.
Планирование технической деятельности на ближайшие годы
Здоровый старт здоровой жизни: здоровье детей и подростков
Государствам-членам было предложено рассмотреть новую стратегию охраны здоровья детей и подростков. Эта стратегия призывает страны укреплять системы здравоохранения и социальные меры, которые поддерживают детей и семьи, настоятельно рекомендует правительствам обеспечить доступность и инклюзивность услуг по охране материнства, содействовать развитию детей раннего возраста и оказанию им профилактической медицинской помощи, а также предоставлять детям и подросткам комплексные и высококачественные услуги, адаптированные к их конкретным потребностям.
В ней также подчеркивается важность защиты детей от любого вреда, в том числе связанного с насилием, коммерческой эксплуатацией, вредными для здоровья продуктами и потенциальным негативным воздействием социальных сетей. Центральным элементом стратегии является создание безопасной физической, социальной и цифровой среды.
Стратегия была принята всеми 53 государствами-членами, при активной поддержке негосударственных структур, и ключевую роль в ее реализации будет и впредь играть молодежь.
Стратегия использования инноваций
Государства-члены единогласно приняли Стратегию использования инноваций в интересах общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ на 2025-2030 гг.
Новая стратегия представляет собой дорожную карту для преобразования идей в реальные результаты. Она призвана помочь странам преодолеть сохраняющийся разрыв между инновациями и их внедрением, из-за которого многие проверенные решения в области общественного здравоохранения до сих пор используются в Регионе недостаточно широко или остаются фрагментированными. Государства-члены приводили примеры инноваций - технологических, структурных и в области стратегического руководства - и подчеркивали важность совместного создания инноваций, обмена успешным опытом и подходами и нестандартного мышления для обеспечения равноправной доступности инноваций.
Секретариат пришел к заключению о том, что ЕРБ ВОЗ будет, выступая в качестве координатора, содействовать внедрению инновационных подходов на уровне стран, никого не оставляя без внимания. В соответствии с ЕПР-2, ЕРБ ВОЗ будет уделять особое внимание инновациям, в целях реагирования на новые мегатенденции, связанные с НИЗ, психическим здоровьем, изменением климата и жизнестойкостью систем здравоохранения.
Старение - это жизнь
Государства-члены, партнеры и представители гражданского общества выступили с решительным единым посланием: стратегия "Старение - это жизнь" должна быть не просто концепцией, но и призывом к действиям, направленным на том, чтобы сократить разрыв между ожидаемой продолжительностью жизни и продолжительностью здоровой жизни.
Было достигнуто общее согласие и выражена поддержка в отношении предлагаемых в стратегии двуединого принципа работы, ключевых способствующих факторов и четырех направлений для действий - в частности, необходимости укрепления профилактических мер и первичной медико-санитарной помощи, создания интегрированных систем долговременного ухода и формирования благоприятной для людей старшего возраста среды, способствующей установлению связей, инклюзивности и уважению достоинства.
Страны приветствовали концепцию стратегии, предназначенной для всех поколений, а не только для людей старшего возраста, признав ее трансформационный подход к здоровому старению. Делегации подчеркнули особую актуальность - особенно сейчас, во второй половине Десятилетия здорового старения ООН - преобразования фактических данных в политику и выполнения принятых обязательств, чтобы каждый человек, независимо от возраста, мог жить и стареть в добром здравии.
Несколько государств-членов высоко оценили инклюзивный и основанный на широком участии процесс подготовки стратегии и призвали к продолжению взаимодействия с партнерами на национальном, региональном и локальном уровне, а также с гражданским обществом, в рамках предстоящих консультаций. Они подчеркнули, что сотрудничество на местном и региональном уровнях будет иметь ключевое значение для успешной реализации стратегии.
Окончательный вариант предлагаемой стратегии будет представлен на семьдесят шестой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ (РК-76) в 2026 г.
Вопросы, касающиеся бюджета
В ходе обсуждения пункта повестки дня, касающегося программного бюджета, Секретариат ВОЗ представил государствам-членам новейшую информацию о текущей ситуации и о планах обеспечения финансовой стабильности ЕРБ ВОЗ в будущем. Делегаты были проинформированы о процессе организационной реструктуризации ЕРБ ВОЗ и о мерах по экономии средств.
В перспективе центральное место будет отводиться целенаправленной мобилизации ресурсов с упором на обеспечение предсказуемого многолетнего финансирования и активное расширение базы доноров. Кроме того, использование новых инструментов, в том числе на основе искусственного интеллекта, повысит эффективность внутриорганизационных процессов и будет способствовать экономии средств.
Государства-члены выразили широкую поддержку такому вниманию к транспарентности, рациональности процессов и подотчетности. Они подчеркнули, что принимаемые решения о финансировании должны обеспечить измеримый полезный эффект для общественного здравоохранения, и призвали Организацию защитить, в этот переходный период, технический и институциональный опыт и знания.
Вопросы, касающиеся стратегического руководства и партнерств
В ходе закрытого заседания, посвященного выборам и выдвижению кандидатур, Азербайджан, Латвия, Мальта и Словения были избраны в Постоянный комитет Регионального комитета. Грузия и Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии были выдвинуты кандидатами в состав Исполнительного комитета ВОЗ, и этот вопрос будет далее рассмотрен на РК-76.
Делегаты тепло приветствовали третий Доклад ЕРБ ВОЗ по вопросам подотчетности ЕРБ ВОЗ и рассмотрели предложения о создании трех географически удаленных офисов, которые будут далее рассматриваться на РК-76.
Наконец, на сессии были аккредитованы для участия в будущих сессиях Регионального комитета четыре негосударственные структуры: Европейская академия педиатрии, Европейская ассоциация больниц и других работодателей системы здравоохранения, Европейская организация профильных медсестер и Международная ассоциация обществ взаимного страхования.
Подведение итогов и дальнейшие шаги
Перед закрытием сессии Региональный комитет подтвердил, что его следующая, семьдесят шестая сессия (РК-76) пройдет в Копенгагене (Дания) 27-29 октября 2026 г.
Подводя итоги, д-р Kluge выразил благодарность всем, кто способствовал успеху РК-75. "Эти три дня показали нам, чего можно достичь, когда цель и партнерство идут рука об руку, - сказал он. - Вы вверили нам новый, мощный мандат, приняв вторую Европейскую программу работы, которая отражает наше общее видение здоровья и благополучия для жителей Европейского региона - с общей ответственностью, общими обязанностями и общей подотчетностью - подкрепленное нашим стремлением к тому, чтобы деятельность ЕРБ ВОЗ основывалась на фактических данных. Теперь наша задача состоит в том, чтобы претворить это видение в жизнь и добиться результатов - результатов, которые будут заметны в каждом сообществе, в каждой клинике, в каждом доме".